阿爾茨海默病會(huì)遺傳嗎
本報(bào)記者 于紫月
根據(jù)《中國(guó)阿爾茨海默病報(bào)告2024》,阿爾茨海默病在我國(guó)60歲以上老年人中發(fā)病率達(dá)5%以上,在85歲以上老年人中高達(dá)30%。一些人的父母患有阿爾茨海默病,痛心之余也擔(dān)憂(yōu)自己將來(lái)同樣會(huì)患病。那么,阿爾茨海默病會(huì)遺傳嗎?
“有5%—10%的阿爾茨海默病會(huì)通過(guò)基因遺傳給子女。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院認(rèn)知障礙性疾病科主任張巍在接受記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),目前醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)多種致病基因和風(fēng)險(xiǎn)基因與阿爾茨海默病明確相關(guān)。其中,致病基因包括淀粉樣前體蛋白(APP)、早老素1(PS1)、早老素2(PS2),攜帶上述任何一種致病基因的人群中,95%以上會(huì)罹患阿爾茨海默病,且發(fā)病通常呈“早發(fā)”特征,四五十歲甚至更早即可發(fā)病,該類(lèi)致病基因遺傳給下一代的概率極高。與致病基因不同,風(fēng)險(xiǎn)基因載脂蛋白Eε4(如APOEε4基因)則會(huì)提升患病風(fēng)險(xiǎn)。若攜帶風(fēng)險(xiǎn)基因,會(huì)大幅增加阿爾茨海默病的患病概率,但其遺傳給下一代的概率相對(duì)較低。
“如果父母一方或雙方患上此病,建議先帶父母去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行基因檢測(cè),若不攜帶致病基因或風(fēng)險(xiǎn)基因,子女則無(wú)須過(guò)分擔(dān)憂(yōu)?!睆埼?qiáng)調(diào),如果父母的阿爾茨海默病是由致病基因引起、具有遺傳性,其子女可通過(guò)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)、腦脊液檢測(cè)等手段進(jìn)行檢測(cè),爭(zhēng)取在發(fā)病早期確診,及時(shí)采取抗體藥物清除腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白,有效延緩疾病進(jìn)展。
除了早診早治,早防也尤為關(guān)鍵。“阿爾茨海默病的預(yù)防不是從老年期開(kāi)始的,而是貫穿在全生命周期中。從青年期甚至更早的少年期開(kāi)始,就要養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,保持充沛的學(xué)習(xí)熱情,鍛煉處理復(fù)雜事物的能力,持續(xù)為‘大腦銀行’增加認(rèn)知儲(chǔ)備,這樣才能有效預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變?!睆埼?qiáng)調(diào)。
